Бородавки

Бородавками называются новообразования на коже, вызываемые вирусом человеческой папилломы. На сегодняшний день известно более 60 типов этого вируса, но ни один из них не рассматривается в качестве специфического при диагностике того или иного вида бородавок. Тем не менее прослеживается определенная закономерность. Например, обыкновенные бородавки наиболее часто провоцируются 2 типом, плоские в свою очередь 3-м типом и т. д. Заражение вирусом происходит как при прямом, так и при опосредованном контакте.

Основные виды

Обыкновенные (или вульгарные). Это единичные узелковые элементы, имеющие плотную структуру и хорошо очерченный контур. Поверхность обычно неровная, оттенок варьируется от естественного кожного до серо-желтого. Излюбленными местами локализации являются тыльная сторона кистей и стоп, зоны под ногтями и/или вокруг них. Но могут встречаться и в других областях, в том числе на красной кайме губ и слизистой оболочке ротовой полости. При множественном поражении первый элемент имеет более выраженные очертания и больший размер. Воспалительный процесс отсутствует.

Плоские. Отличаются от предыдущего вида своей многочисленностью. Такие новообразования мелкие с гладкой поверхностью. Встречаются главным образом у детей и женщин. Предпочтительными местами локализации считаются лицо и кисти, область колен. Если их появление связано с так называемым феноменом Кебнера, тогда они выстраиваются в прямую линию.

Подошвенные. Как видно из названия, такие бородавки появляются на стопах, в первую очередь, на участках с наибольшим давлением. Приносят своему обладателю много дискомфорта, так как очень болезненны, имеют большой размер и могут достигать 2 см в диаметре. При глубоком расположении слои роговых чешуек особенно заметны. Их снятие обнажает сосочки, которые зачастую кровоточат. Рисунок кожи изменяется. В случае слишком близкого расположения элементов друг к другу картина принимает мозаичный вид.

Остроконечные кондиломы. Наиболее распространены в аногенитальной области (половые органы и задний проход). По своему внешнему виду напоминают цветную капусту. На ощупь мягкие, могут разрастаться до довольно крупных размеров. В таких случаях они бывают окрашены в красный (или его оттенки) цвет.

При механическом воздействии легко начинают кровоточить. По клиническим признакам схожи с карциномой, способны перерождаться в злокачественную опухоль.

Диагностика и лечение

Диагностика бородавок от других похожих новообразований кожи осуществляется в кабинете дерматолога. Специалист по характерной клинической картине подтвердит появление бородавки и поставит соответствующий диагноз. В зависимости от локализации, размера и пожелания самого пациента подбирается подходящая терапия.

При лечении бородавок могут применяться как хирургические, так и менее радикальные методы удаления. Зачастую терапия носит комплексный характер, сочетая сразу несколько подходов.

Противовирусная терапия направлена на иммунизацию организма против ВПЧ. В большинстве случаев речь идет о препаратах интерферона и его индукторах.

Помимо средств общего действия применяются и местные медикаменты, направленные непосредственно на устранение внешних проявлений заражения. Химиотерапия проводится при помощи препаратов на основе кислот (фенол, салициловая и другие кислоты), щелочных средств и пр.

Для удаления бородавок применяется хирургический лазер, жидкий азот, электрокоагуляция и другие способы.